Individual ou familiar

Com os planos oferecidos, a UNIMED TUPÃ garante aos clientes atendimento médico personalizado no próprio consultório, com hora marcada e atendimento hospitalar com alta tecnologia e excelência nos serviços.

Tipos de Contratação

Planos individuais ou familiares: São aqueles contratados diretamente pelo beneficiário, com ou sem seu grupo familiar.

Planos de saúde coletivos: Se dividem em empresarial e coletivo por adesão. Os empresarias são contratados em decorrência de vínculo empregatício para seus funcionários. Os coletivos por adesão são contratados por pessoa jurídica de caráter profissional, classista ou setorial para seus vinculados (associados ou sindicalizados, por exemplo). Na contratação destes planos pode haver a participação de Administradoras de Benefícios.

Tanto os planos individuais quanto os planos coletivos são regulados pela ANS e devem cumprir as exigências do órgão regulador com relação à assistência prestada e à cobertura obrigatória.Veja as particularidades de cada tipo:

	Plano Individual ou Familiar	Plano Coletivo por Adesão	Plano Coletivo Empresarial
Quem pode ingressar em um plano de saúde?	Qualquer indivíduo.	Indivíduo com vínculo à pessoa jurídica por relação profissional, classista ou setorial.	Indivíduo com vínculo a pessoa jurídica por relação empregatícia ou estatutária.
Carência	Até 24 horas para urgência e emergência*; 180 dias para demais casos (por exemplo, internação); e 300 dias para o parto a termo.	Não há carência para indivíduos que ingressarem no plano em até 30 dias da celebração do contrato coletivo; não há carência para novos filiados que ingressarem no plano em até 30 dias do primeiro aniversário do contrato após a sua filiação; a aplicação de carência, quando houver, segue as regras do plano individual.	Não há carência para indivíduos que ingressarem no plano em até 30 dias da celebração do contrato ou da vinculação a pessoa jurídica, em contratos com 30 ou mais indivíduos; a aplicação de carência, quando houver, segue as regras do plano individual.
Cobertura parcial temporária (CPT) em caso de doença ou lesão preexistente (DLP)**	Por até dois anos, a partir da data de ingresso no plano, a operadora poderá suspender a cobertura de procedimentos de alta complexidade, leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos para DLP.	Por até dois anos, a partir da data de ingresso no plano, a operadora poderá suspender a cobertura de procedimentos de alta complexidade, leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos para DLP.	Não poderá haver suspensão temporária da cobertura de procedimentos de alta complexidade, leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos em contratos com 30 ou mais indivíduos, quando o indivíduo ingressar no plano em até 30 dias da celebração do contrato ou da vinculação à pessoa jurídica.
Rescisão pela operadora:	A operadora poderá rescindir o contrato em caso de fraude ou por não pagamento de mensalidade a partir de 60 dias consecutivos ou não, nos últimos doze meses de vigência do contrato. O consumidor deve ser notificado até o 50º dia da inadimplência	A operadora poderá rescindir o contrato desde que haja previsão contratual e que valha para todos os associados. O beneficiário poderá ser excluído individualmente pela operadora em caso de fraude, perda de vínculo com a pessoa jurídica contratante, ou por não pagamento. O contrato coletivo somente pode ser rescindido imotivadamente após a vigência do período de doze meses. A notificação deve ser feita com 60 dias de antecedência.	A operadora poderá rescindir o contrato desde que haja previsão em contrato e que valha para todos os associados. O beneficiário poderá ser excluído individualmente pela operadora em caso de fraude, perda de vínculo com a pessoa jurídica contratante, ou por não pagamento. O contrato coletivo somente pode ser rescindido imotivadamente após a vigência do período de doze meses. A notificação deve ser feita com 60 dias de antecedência.
Reajuste:***	Reajuste anual e limitado a índice divulgado pela ANS. Nos planos exclusivamente odontológicos o índice de reajuste deve estar estabelecido no contrato. ***	Reajuste negociado entre a operadora e a pessoa jurídica de acordo com as regras estabelecidas no contrato; reajuste único para agrupamento de contratos com menos de 30 vidas. ***	Reajuste negociado entre a operadora e a pessoa jurídica de acordo com as regras estabelecidas no contrato; reajuste único para agrupamento de contratos com menos de 30 vidas. ***

* Para maiores informações leia Resolução CONSU 13 de 03 de novembro de 1998;

** Para maiores informações leia a Carta de Orientação ao Beneficiário, instituída pela Resolução Normativa – RN nº 162, de 17 de outubro de 2007;

*** Incide o reajuste por mudança de faixa etária em todos os tipos de planos, conforme previsto em contrato.” (NR)

Conheça abaixo nossos planos:

Nr.Registro/ Cód.Plano	Nome Comercial Plano	Data Registro	Contratação	Segmentação Assistencial	Data Situação	Abrangência Geográfica	Situação Plano
472522141	PLANO FLEX A	07/11/2014	Individual ou familiar	Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia	07/11/2014 19:25:36	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
486224204	Plano Flex 50 B	15/07/2020	Individual ou familiar	Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia	15/07/2020 19:13:47	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
486225202	Plano Flex 50 A	15/07/2020	Individual ou familiar	Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia	15/07/2020 19:13:54	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
493049225	PLANO FLEX 30 B	06/08/2022	Individual ou familiar	Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia	06/08/2022 19:03:25	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
405869991	PLANO AMBULAT. HOSP. COM OBST. INDIVIDUAL/FAMILIAR “A”	28/01/1999	Individual ou familiar	Referência	28/01/1999	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
0001	UNISAUDE		Individual ou familiar	Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia	26/09/2005 16:22:00	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
405857997	PLANO AMBULATORIAL INDIVIDUAL/FAMILIAR	28/01/1999	Individual ou familiar	Ambulatorial	27/11/2017 09:42:14	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
464531116	NOVO PF ENFERMARIA A	14/04/2011	Individual ou familiar	Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia	12/06/2015 09:06:36	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
472523149	PLANO MAX A	07/11/2014	Individual ou familiar	Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia	07/12/2020 08:25:28	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
472521142	PLANO FLEX B	07/11/2014	Individual ou familiar	Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia	17/08/2022 11:02:23	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
464533112	NOVO PF COPART APARTAMENTO B	14/04/2011	Individual ou familiar	Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia	12/06/2015 09:06:36	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
464532114	NOVO PF COPART ENFERMARIA A	14/04/2011	Individual ou familiar	Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia	12/06/2015 09:06:36	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
405881990	PLANO MAX – B	28/01/1999	Individual ou familiar	Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia	07/12/2020 08:25:28	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
405863991	PLANO HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA INDIVIDUAL/FAMILIAR “A”	28/01/1999	Individual ou familiar	Hospitalar com obstetrícia	27/11/2017 09:42:14	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
405875995	PLANO HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA INDIVIDUAL/FAMILIAR “B”	28/01/1999	Individual ou familiar	Hospitalar com obstetrícia	27/11/2017 09:42:14	Grupo de municípios	ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
405878990	PLANO AMBULAT. HOSP. SEM OBST. INDIVIDUAL/FAMILIAR “B”	28/01/1999	Individual ou familiar	Ambulatorial + Hospitalar sem obstetrícia	16/12/2013	Grupo de municípios	CANCELADO
405866996	PLANO AMBULAT. HOSP. SEM OBST. INDIVIDUAL/FAMILIAR “A”	28/01/1999	Individual ou familiar	Ambulatorial + Hospitalar sem obstetrícia	16/12/2013	Grupo de municípios	CANCELADO
405872991	PLANO HOSPITALAR SEM OBSTETRÍCIA INDIVIDUAL/FAMILIAR “B”	28/01/1999	Individual ou familiar	Hospitalar sem obstetrícia	16/12/2013	Grupo de municípios	CANCELADO
405860997	PLANO HOSPITALAR SEM OBSTETRÍCIA INDIVIDUAL/FAMILIAR “A”	28/01/1999	Individual ou familiar	Hospitalar sem obstetrícia	16/12/2013	Grupo de municípios	CANCELADO

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